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搜狐医药 | 海外专家称,血浆治疗新冠肺炎或有效,但应特别警惕副作用

网络 2020-02-22


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文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】据纽约时报、泰晤士报等多家外媒报道,2月13日一名中国高级卫生官员呼吁从新冠肺炎康复的患者捐献血浆,称血浆中可能含有用于治疗患者的特殊抗体。同时,中国生物技术集团宣布,该疗法已帮助治疗了10名危重患者,在12至24小时内减轻了他们的炎症反应。

美国Livescience网站发文指出,新冠病毒已导致近6.5万人患病,1384人死亡。该疾病目前有众多治疗措施,包括使用其他抗病毒药物,探索能够阻断病毒与病毒与细胞结合的新型分子等。血浆输注是专家所考虑的治疗措施之一。

香港大学流行病学教授Benjamin Cowling在接受采访时介绍,抗体是免疫系统用于对抗细菌、病毒或其他外来“入侵者”的一种蛋白质,对每一个入侵者都是特异性的。每当一个全新的入侵者进入体内,人体免疫系统需要一段时间才能产生抗体,但如果同一种病毒或细菌将来再次入侵,那么免疫系统依靠先前的记忆会产生大量的抗体。

那么,近期从新型冠状病毒感染中康复的人血液中仍有新冠病毒抗体存在,那么将这些抗体注射到其他患者体内,理论上可以帮助他们对抗感染。这种将康复患者的免疫能力转移给他人的治疗方法,曾在流感大流行时期使用。

据美国纽约大学生物和神经科学教授Carol Shoshkes Reiss介绍,美国FDA有一条“同情使用”方针,在紧急情况下,实验药物可以给临床试验以外的人使用。尽管FDA的规定不能用于中国药品审批,但其原则可能是类似的,目前中国要求接受血浆治疗的应为“病情危重”患者。康复者的血浆正在接受临床测试,这是令人欣慰的消息,但是我们也要对可能产生的治疗反应进行控制调整,预防副作用。

当然,不是每个人都认为血浆输注疗法有效。纽约诺思韦尔健康中心全球健康主任Eric Cioe-Peña在邮件中表示,这种疗法在理论上是个不错的主意,但在本次病毒感染中,我认为没有任何方式可以跳过确保安全有效的治疗原则。在将血浆输注疗法应用于临床之前,仍应继续进行标准化的科学研究流程,特别是针对这种死亡率并不高的病毒。

参考:中国专家怎么看?

2月14日晚,武汉金银潭医院院长张定宇在与《新闻1+1》主播白岩松对话时对血浆治疗的效果、副作用进行解答:

一、血浆治疗效果如何?

张定宇:在我们医院已经有4名患者接受过恢复期康复病人血浆治疗,目前我们看到短期内有向好的迹象,病人生命体征稳定、精神状况改善,血氧得到稳定,这是积极的变化。

二、治疗是否有风险?

张定宇:任何治疗都有一定的风险,因为是输入别人的血浆,因此可能会存在过敏和一些不确定的因素。但是对重症病人来说,救治是一个必要的选择,风险远小于获益。

三、主要用于哪些患者?

张定宇:目前主要用于重症患者。危重患者或者极其危重的患者,目前效果不敢肯定。希望恢复性血浆能够帮助重症的患者,能够帮助到人民,还是需要大家持续的坚持捐献血浆,无论从医学研究还是临床救治,都是一个利国利民的好事。

四、对捐献者是否有潜在风险?

张定宇:捐献血浆是一个平常的行为,对于刚刚从疾病中恢复的病人来说,如果是轻症或者普通型的患者,没有太大影响,和普通人捐献血浆是一样的。

五、康复后多久可以捐献?

张定宇:目前还是由血液方面的专家确定康复后捐献的时间,建议是康复两周以后,保证身体恢复和病毒得到很好清除。遵照无偿献血的年龄要求,捐献血浆的年龄也是18到55岁,视康复者身体状况可适当放宽到60岁。

参考资料:

1. livescience

Blood from cured coronavirus patients could help treat infection

https://www.livescience.com/blood-plasma-cured-patients.html?from=timeline



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